22 October, 2021

 الفتق السري”Umbilical Hernia”

قد تبرز السُرّة (Navel / umbilicus) إلى الخارج لدى كثيرين من الأطفال عند البكاء وهي حالة شائعة جداً لكنها ليست خطيرة في معظم الحالات.

الفتق السري هو حالة شائعة جداً بين الأطفال الرضع لكنه موجود أيضاً لدى البالغين.

يحدث الفتق السري عندما يبرز، أو ينتفخ، جزء من الأمعاء من خلال منطقة ضعيفة في عضلة البطن.

أغلب الحالات فتق السرة يغلق من تلقاء نفسه حتى عمر سنة .

لكن هناك 10% من الحالات التي لا يختفي فيها فتق السرة تلقائياً حتى سن 4 سنوات أو عندما يظهر في سن متقدمة فهنا يجب معالجته بواسطة عملية جراحية لمنع حدوث أي مضاعفات .

 أعراض الفتق السري : 

  •  يُحدِث الفتقُ انتفاخا طفيفاً ، أو نتوءا ليناٌ بالقرب من السرة .
  •  ومن الممكن مشاهدة الفتاق السري عند الرضع أثناء البكاء أو بذل مجهود فقط وقد يختفي النتوء عندما يهدأ الطفل أو عندما يستلقي على ظهره .
  •  وعادة لا يسبب الفتق ألم عند الأطفال بينما الفتق السري الذي يظهر لدى البالغين فقد يسبب شعوراً بعدم الارتياح في البطن.

 أسباب وعوامل خطر الفتق السري : 

  •  عند الأطفال :

خلال فترة الحمل يمرّ الحَبْلُ السُّري (Umbilical cord) من خلال فتحة صغيرة في عضلة بطن الطفل وتنغلق هذه الفتحة عادة قبل الولادة لكن عندما لا تلتحم العضلات بشكل تام وكامل في خط الوسط تنشأ منطقة ضعيفة في جدار البطن ويمكن أن تسبب الفتق السري عند الولادة أو في وقت آخر من الحياة.

  •  عند البالغين :

فقد يؤدي الضغط الشديد في منطقة البطن إلى الفتاق السري.

ومن العوامل التي قد تسبب الضغط الشديد في منطقة البطن:

  • السمنة (Obesity)
  • رفع الأحمال الثقيلة
  • تعدد حالات الحمل
  • السوائل في البطن (الاستسقاء – Ascites)

 وتزيد السمنة أو تعدد حالات الحمل من خطر حدوث الفتق السري لدى البالغين.

 مضاعفات الفتق السري : 

عند الأطفال : مضاعفات الفتق السري نادرة.

وفي الحالات النادرة قد تبقى أنسجة البطن محصورة في الخارج وتفشل في الاندفاع مجدداً إلى داخل تجويف البطن. ونتيجة لذلك بينخفض تزويد الدم إلى الجزء المحصور مما قد يسبب ألما في السرة وضررا للأنسجة.

هذه الحالة من انحصار الأنسجة وانسداد الأمعاء هي أكثر شيوعا بين البالغين وغالباً بتستدعي إجراء عملية جراحية عاجلة للفتق من أجل معالجة هذه المضاعفات.

 علاج الفتق السري

  • أغلب الحالات : ينغلق فتق السرة تلقائياً حتى عمر سنة .
  • بعض الحالات يمكن أن يقوم الطبيب بدفع النتوء وإعادته إلى داخل البطن من خلال الفحص الجسماني .
  • يتم اللجوء إلى إجراء الجراحة للأطفال فقط في الحالات التي يكون فيها فتق السرة كبيراً ويسبب الألم أو في الحالات التالية :
  1. ازدياد حجم الفتق بعد سن عام أو عامين .
  2. عدم اختفاء الفتق بعد سن الرابعة .
  3. انحصار النتوء أو تسبُّبه في انسداد الأمعاء

أما بالنسبة للكبار فيوصى بإجراء الجراحة بشكل عام لتجنب المضاعفات وخاصة في الحالات التي يزداد فيها حجم الفتق أو يسبب الألم.

خلال جراحة الفتق يتم فتح شق صغير في قاعدة السرة ثم يتم إعادة الأنسجة الناتئة إلى داخل تجويف البطن ومن ثم خياطة الشق وإغلاقه ومن المستبعد أن يعود الفتاق السري إلى الظهور مرة أخرى .

Share

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *