22 October, 2021

ابيضاض الدم النخاعي الحاد ( Acute Myeloid Leukemia )

ما هو سرطان الدم ( leukemia)؟

اللوكيميا مصطلح يطلق على سرطان خلايا الدم.

يبدأ اللوكيميا في الأنسجة المكونة للدم مثل نخاع العظام .

يصنع نخاع العظم الخلايا التي ستتطور إلى خلايا الدم البيضاء وخلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية.

لكل نوع من هذه الخلايا وظيفة مختلفة:

  • تساعد خلايا الدم البيضاء جسمك على محاربة العدوى.
  • تنقل خلايا الدم الحمراء الأكسجين من رئتيك إلى أنسجتك وأعضائك.
  • تساعد الصفائح الدموية على تكوين جلطات لوقف النزيف عندما تكون مصابًا بابيضاض الدم. 

ماذا يحدث عندما يصاب الإنسان باللوكيميا؟

  • عندما يصاب الإنسان باللوكيميا فإن نخاع العظم ينتج عددًا كبيرًا من الخلايا غير الطبيعية.
  • تحدث هذه المشكلة غالبًا مع خلايا الدم البيضاء.
  • تتراكم هذه الخلايا غير الطبيعية في نخاع العظام والدم.
  • إنها تزاحم خلايا الدم السليمة وتجعل من الصعب على خلاياك ودمك القيام بعملهم.

ما هو ابيضاض الدم النخاعي الحاد (Acute Myeloid Leukemia)؟

  • ابيضاض الدم النخاعي الحاد (Acute Myeloid Leukemia) هو نوع من سرطان الدم الحاد.
  • يمكن اختصاره إلى ( AML )
  • تعني كلمة “حاد” أن سرطان الدم عادة ما يسوء بسرعة إذا لم يتم علاجه.
  • في ابيضاض الدم النخاعي الحاد (Acute Myeloid Leukemia) ، يصنع نخاع العظم ( abnormal myeloblasts ) وهي نوع من خلايا الدم البيضاء أو خلايا الدم الحمراء أو الصفائح الدموية.
  • عندما تزاحم الخلايا غير الطبيعية الخلايا السليمة ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى العدوى وفقر الدم والنزيف السهل.
  • يمكن أن تنتشر الخلايا غير الطبيعية أيضًا خارج الدم إلى أجزاء أخرى من الجسم.
  • هناك عدة أنواع فرعية مختلفة من ابيضاض الدم النخاعيي الحاد (AML).
  • تعتمد الأنواع الفرعية على مدى تطور الخلايا السرطانية عندما تحصل على التشخيص ومدى اختلافها عن الخلايا الطبيعية.

ما الذي يسبب ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML)؟

  • يحدث ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML) عند حدوث تغييرات في المادة الوراثية (DNA) في خلايا نخاع العظم.
  • سبب هذه التغيرات الجينية غير معروف.
  • ومع ذلك ، هناك بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML).

من هو المعرض لخطر الإصابة بسرطان الدم النخاعي الحاد (AML)؟

تشمل العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML) :

  • أن تكون ذكرا
  • التدخين خاصة بعد سن الستين
  • تلقي العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي
  • علاج ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد (ALL) في مرحلة الطفولة
  • التعرض لمادة البنزين الكيميائية
  • تاريخ من اضطراب آخر في الدم مثل متلازمة خلل التنسج النقوي (myelodysplastic syndrome)

ما هي أعراض ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML)؟

تشمل علامات وأعراض ابيضاض الدم النقوي الحاد (AML) :

  1. حمى.
  2. ضيق في التنفس.
  3. سهولة حدوث كدمات أو نزيف.
  4. نمشات ( Petechiae) : هي نقاط حمراء صغيرة تحت الجلد وهي ناتجة عن النزيف.
  5. الضعف أو الشعور بالتعب فقدان الوزن أو فقدان الشهية
  6. آلام العظام أو المفاصل ، إذا تراكمت الخلايا غير الطبيعية بالقرب من العظام أو داخلها.

كيف يتم تشخيص ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML)؟

قد يستخدم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك العديد من الأدوات لتشخيص سرطان الدم:

  1. امتحان جسدي ( Physical Exam ) 
  2. تاريخ طبي ( Medical History) 
  3. اختبارات الدم ( Blood Tests ) : مثل تعداد الدم الكامل (CBC)
  4.  اختبارات نخاع العظام ( Bone Marrow Tests ): هناك نوعان رئيسيان
    • شفط نخاع العظم ( bone marrow aspiration )
    • خزعة نخاع العظم  ( bone marrow biopsy )

يتضمن كلا الاختبارين أخذ عينة من نخاع العظام والعظام.

يتم إرسال العينات إلى المختبر لفحصها, الاختبارات الجينية للبحث عن التغيرات الجينية والكروموسومية بمجرد إجراء التشخيص قد تكون هناك اختبارات إضافية لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر.

تشمل هذه الاختبارات التصويرية ( Imaging Tests ) والبزل القطني ( Lumbar Puncture )، وهو إجراء لجمع واختبار السائل الدماغي النخاعي  ( Cerebrospinal Fluid )

ما هي علاجات ابيضاض الدم النخاعي الحاد (AML)؟

تشمل علاجات ابيضاض الدم انخاعي الحاد (AML) :

  1. العلاج الكيميائي
  2. العلاج الإشعاعي
  3. العلاج الكيميائي بزرع الخلايا الجذعية
  4. أدوية أخرى مضادة للسرطان يعتمد العلاج الذي تحصل عليه غالبًا على النوع الفرعي من AML لديك.

يتم العلاج عادة على مرحلتين: 

  •  الهدف من المرحلة الأولى هو قتل خلايا سرطان الدم في الدم ونخاع العظام. هذا يضع اللوكيميا في حالة مغفرة , يعني الهدوء أن علامات وأعراض السرطان قد انخفضت أو اختفت.
  • تُعرف المرحلة الثانية بعلاج ما بعد الشفاء. هدفها هو منع انتكاس (عودة) السرطان. وهو ينطوي على قتل أي خلايا سرطان الدم المتبقية التي قد لا تكون نشطة ولكن يمكن أن تبدأ في النمو من جديد.
Share

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *